A síndrome pré-menstrual (SPM) é bem conhecida por fazer as mulheres sentirem-se inchadas e irritadas, mas as flutuações hormonais por trás dela também podem desencadear quase duas dúzias de outros sintomas.
Mais de 75% das mulheres experimentam a SPM em algum momento durante a fase reprodutiva, com sintomas pico na faixa entre os 20 e 30 anos, de acordo com a Clínica Mayo. Para a maioria, a SPM ocorre tipicamente cinco a 11 dias antes de um novo ciclo menstrual.
A síndrome também ocorre mais frequentemente em mulheres que tenham dado à luz pelo menos uma criança ou tenham um histórico de depressão, de acordo com o National Institutes of Health (NIH).
Em termos sintomáticos, a maioria das mulheres que sofrem de SPM não experimentam todos os seus possíveis sintomas, que podem ser físicos, emocionais ou comportamentais e variam de leve a grave. De acordo com a Academia Americana de Médicos de Família (AAFP), os sintomas incluem:
- Inchaço, gases e/ou prisão de ventre
- Ganho de peso
- Desejo por certos alimentos
- Sentir-se irritada, tensa ou ansiosa
- Dor nas costas
- Acne
- Depressão
- Alterações de humor e crises de choro
- Dor de cabeça e/ou dores nas articulações
- Fadiga
- Inchados, seios sensíveis
- Baixa libido
- Dificuldade de concentração ou em dormir
- Mãos ou pés inchados
- Desejo de ficar sozinha
- Afrontamentos
- Menor tolerância para luzes e ruídos
Uma vez que a SPM é uma condição tão comum, muitas mulheres que experimentam confiam no auto-diagnóstico. Mesmo num ambiente médico, no entanto, não há provas ou exames físicos que podem definitivamente diagnosticar a síndrome, de acordo com o NIH.
Quem optar por ver um médico pode passar por um exame físico, incluindo um exame pélvico, e espera-se que descreva os seus sintomas em detalhe. Muitos médicos recomendam manter um diário de sintomas que se estende por pelo menos dois ciclos menstruais, anotando os dias e os sintomas da SPM, bem como o inicio e fim dos períodos.
Relativamente aos tratamentos, certos fármacos podem ajudar a aliviar os sintomas específicos da SPM, com graus variados de sucesso. De acordo com a Clínica Mayo, estes medicamentos incluem:
- Diuréticos: também conhecido como pílulas de água, os diuréticos podem aliviar o inchaço, ajudando o organismo a lançar fora o excesso de água.
- Medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides: cólicas, dores de cabeça e sensibilidade mamária podem ser ajudados com estes fármacos, que incluem o ibuprofeno e o naproxeno sódico.
- Contraceptivos orais: Ao estabilizar flutuações hormonais, as pílulas anticoncepcionais podem impedir muitos dos sintomas da SPM.
- Antidepressivos: As SPM graves podem ser orientadas com estes fármacos, que incluem inibidores da recaptação da serotonina tais como a fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft), entre outros. Os antidepressivos podem reduzir a fadiga, as compulsões alimentares, os problemas de sono e sa alterações de humor associadas à síndrome.
A eficácia de vários suplementos dietéticos no tratamento da SPM está em disputa entre as grandes instituições médicas. Mas um consenso favorece a toma de cerca de 1000 mg de cálcio por dia sob a forma de carbonato de cálcio, para mastigar e aliviar dores e inchaço. Independentemente do seu efeito sobre a SPM, a utilização de cálcio diminui o risco de osteoporose, de acordo com a Clínica Mayo.
Às vezes, mudanças de estilo de vida simples podem ter um enorme e significativo impacto na severidade e gravidade dos sintomas da SPM. De acordo com o NIH e a Clínica Mayo, algumas dicas de mudança comportamental para enfrentar a SPM incluem:
- Evitar o excesso de sal, açúcar, cafeína e álcool
- Beber bastantes líquidos para reduzir o inchaço
- Comer refeições pequenas e frequentes
- Escolher alimentos ricos em cálcio
- Engajar-se em pelo menos 30 minutos de atividade aeróbica todos os dias
- Dormir pelo menos 8 horas por noite
- Praticar ioga ou exercícios de respiração profunda para aliviar o stress
