Complicação de artrite derrete córnea no olho de uma mulher

Complicação de artrite derrete córnea no olho de uma mulher
Uma mulher de 61 anos de idade com artrite reumatóide sofreu uma grave repercussão da sua condição: As íris dos olhos começaram a derreter e ele precisou de cirurgia imediata, de acordo com um novo relatório do seu caso.

Nas pessoas com artrite reumatóide, que causa altos níveis de inflamação por todo o corpo, pode ocorrer uma condição bizarra chamada de "derretimento da córnea", de acordo com o relatório.

O próprio sistema imunitário do paciente ataca a superfície do olho ao lado da córnea, rasgando o tecido e permitindo que a íris, que fica logo atrás da córnea, escorregue para fora.

O resultado são pupilas que parecem bastante irregulares, de acordo com o relatório, publicado a 12 de fevereiro, no New England Journal of Medicine. É muito raro o derretimento da córnea afetar ambos os olhos, no entanto não é raro que os médicos vejam córneas rasgadas.

"É muito comum ao longo de uma carreira oftalmologista para ver uma perfuração, mas não é algo que você veja todos os dias", afirmou o Dr. Mark Fromer, oftalmologista em Nova Iorque, que não esteve envolvido no caso da mulher. [Artrite Reumatóide: sintomas e tratamento]

A condição geralmente ocorre em pacientes com uma longa artrite reumatóide. Esses pacientes muitas vezes dizem que se sentem como se tivessem algo nos seus olhos, e relatam olhos aguados ou deficiência visual. No entanto, eles não se queixam necessariamente de dor.

Para tratar a doença, um cirurgião ocular pode usar um pequeno pedaço da córnea para suturar a área. Às vezes, o médico pode ter que remover a conjuntiva (o revestimento externo do olho), uma vez que esse tecido traz as células que atacam a córnea.

"A condição é muito difícil de curar", disse Fromer. "Mesmo se você transplantar a córnea, pode voltar a acontecer, porque o problema sistémico ainda existe". No caso desta mulher, os cirurgiões suturaram um enxerto nos seus olhos, e deram-lhe medicação para suprimir o sistema imunológico.

De acordo com o relatório, "a paciente deve ser colocado em esteróides e imunossupressores para reduzir a sua resposta imunológica agressiva". [Sistema imunitário: Fatos, Funções e Doença]

A artrite reumatóide é uma doença inflamatória sistémica que afeta as articulações do corpo, mas também pode afetar outros órgãos. As causas da doença não são totalmente conhecidas, mas acredita-se que uma resposta imune deficiente desempenha um papel importante.

"As pessoas com doença reumatóide muitas vezes pensam sobre artrite nas mãos e joelhos, mas é importante entender que a artrite reumatóide pode também afetar os olhos de uma forma séria", disse Fromer. [Osteoartrite: Causas, Sintomas e Tratamento]

Pessoas com doença reumatóide ou qualquer doença auto-imune devem fazer regularmente exames aos olhos, de preferência duas vezes por ano, afirma Fromer. "Com o check-up regular, a condição pode ser detectada mais cedo". [Livescience]
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